工作参考

多数人有过头痛的经历，也许你从来没认真感受一下疼痛的部位。 痛苦的时候用尽各种方法，止疼就行。疼痛止住了，马上又去happy了，也没有想过连续几日的头痛，发作时是否有时间规律。 「…

中医看痛风，不看尿酸这个“指标”，看的是浊。血中尿酸过高，在中医眼里就是“湿浊瘀毒”内停的信号 浊从哪来？ 脾运不力，生出浊；肝疏不畅，留住浊；胃降不顺，积成浊。浊流注关节，则红肿…

补几个ICU中糖皮质激素值得注意的生理效应。 1 激素相关中性粒细胞增多。 使用激素后通常会出现外周血粒细胞增多。 可能机制包括：①骨髓中性粒细胞进入外周池；②中性粒细胞迁移进入组…

  抗菌药物要有效地控制感染，必须在感染部位达到有效的抗菌浓度。大部分药物在血液供应丰富的组织（肝、肾、肺）中浓度较高，在血液供应较少的组织（前列腺、骨组织），及存在血 &#821…

cTnI带给ICU医生的困惑 值班电话响起，检验科报告危急值：肌钙蛋白I（cTnI）显著升高。住院医师的神经瞬间绷紧：是急性心肌梗死吗？需要紧急PCI吗？然而，患者因感染性休克入院…

PNEUMONIA：重症肺炎第一小时评估清单 先判重症，再定氧合，再给对抗菌药；把最容易漏掉的九件事压缩进一个助记词。 先记这一句 重症肺炎不是“普通肺炎更严重一点”，而是呼吸急症…

高钾血症，单单从化验单上看，好像仅仅只是一个数字而已。然而在ICU患者群体当中，其有可能成为心律失常甚至是心搏骤停的一种“危险信号”。当血钾出现升高情况后，到底何时需要进行观察？又…

  ICU患者突发呼吸困难DESATS快速排查       DESATS：先稳住，再分诊，后排查   专业提示本文用于重症医学临床思维训练，不替代床旁评估、所在机构流程或…

作为临床医生，甘露醇是我们手中的“常规武器”——降颅压、降眼压、利尿消肿，用起来得心应手。但有一条铁律，几乎每个医学生都被反复强调过：肺水肿禁用甘露醇。 然而，很多时候我们只是机械…

按六大器官系统逐条列出 SOFA（1998原版） vs SOFA‑2（2025 JAMA版） 的差别，只保留关键差异与阈值对比，便于直接对照和代码实现。 一、呼吸系统（Respir…