社区获得性肺炎严重程度的评分系统(CURB-65评分、PSI)

CURB-65评分

共5项指标,满足1项得1分:

(1)意识障碍

(2)尿素氮>7mmoL/L

(3)呼吸频率≥30次/min

(4)收缩压

(5)年龄≥65岁

 

评估死亡风险:

0~1分:低危;

2分:中危;

3~5分:高危

 

简洁,敏感度高,易于临床操作

 

肺炎严重指数(PSI)

年龄(女性-10分)加所有危险因素得分总和:

(1)居住在养老院(+10分)

(2)基础疾病:

肿瘤(+30分);

肝病(+20分);

充血性心力衰竭(+10分);

脑血管疾病(+10分);

肾病(+10分);

(3)体征:

意识状态改变(+20分);

呼吸频率≥30次/min(+20分);

收缩压

体温40℃(+15分);

脉搏≥125次/min(+10分);

(4)实验室检查:

动脉血pH值

血尿素氮≥11 mmol/L(+20分);

血钠

血糖≥14 mmol/L(+10分);

红细胞压积(Hct)<30%(+10分);

PaO2

(5)胸部影像

胸腔积液(+10分)

 

 

评估死亡风险

低危

I级(础疾病);II级(≤70分);Ⅲ级(71~90分);

中危

Ⅳ级(91—130分);

高危

V级(>130分);

Ⅳ和V级需要住院治疗

 

判断患者是否需要住院的敏感指标,且特异性高,评分系统复杂

 

本文荟萃自,只做学术交流学习使用,不做为临床指导,本文观点不代表数字重症 ICU.CN立场。

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