经验交流
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术中突发“寂静肺”,该如何处理?
病例资料 患者,男,64岁,170cm,60kg。 主诉:发现肾占位性病变1年余。 既往史:既往史无特殊,吸烟30余年,未戒烟。 辅检:实验室检查无特殊。CT示:左肾占位病变(…
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精准休克治疗:要重视重症超声导向的六步法休克评估流程
休克是细胞氧利用障碍导致循环衰竭的临床表现,是重症患者最常见的临床综合征之一。重症医学科(ICU)中大约有1/3的患者都会出现休克。休克治疗中最关键的早期发现休克、明确…
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糖尿病酮症酸中毒:补多少液、用多少胰岛素?
DKA 诊断上并不困难,但治疗过程中一些细节问题却易被忽视,如处理不当则可能危及生命。因此,熟练掌握 DKA 的紧急处理措施是每个内分泌科医生,包括急诊医生的基本功。 今天,笔…
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14岁女孩游泳呛水后高烧40.5℃,检出大量肺炎支原体序列,为何此前外院广谱抗感染方案治疗后仍发热、肺部炎症进展?
一、病史简介 患者,女性,14岁,上海人,2023-08-03入住中山医院感染病科。 主诉:发热咳嗽咳痰10天。 现病史: 2023-07-26 游泳呛水(室外人工淡水泳池)后…
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周一早交班:抗生素知多少之“两性霉素B”
病情播报 9岁男孩,主因“间断发热2周,头晕、头痛5天”入院。入院后患儿持续高热,意识不清,烦躁,查脑脊液白细胞827*10^6/L,糖1.18mmol/L,蛋白912mg/L,血…
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漂浮导管参考值
指标 缩写 计算方法 参考范围 右房压 RAP 直接测量 6-12mmHg 平均肺动脉压 MPAP 直接测量 11-16mmHg 肺动脉嵌顿压 PAWP 直接测量 5-15mmHg…
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【住培招生】浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科住院医师规范化培训2023年招生简章
浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科住院医师规范化培训2023年招生简章 欢迎加入浙大医学院附属邵逸夫医院重症医学科住培基地! 01 医院介绍 浙江大学医学院附…
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病例分享:不安分的噬血细胞
噬血细胞,是一类具有吞噬功能的巨噬细胞,吞噬物为形态完整的白细胞、有核红细胞、成熟红细胞和血小板等造血细胞,其多见于骨髓、淋巴结、肝脏等部位。不过噬血细胞也有不安分的时候,竟然出现在了外周血中
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周一早交班:假丝酵母菌菌尿
假丝酵母菌菌尿 一、概述 假丝酵母菌菌尿,也就是尿液培养中出现假丝酵母菌,常见于住院患者中。自20世纪80年代以来,涉及尿路的机会性真菌感染显著增加,其中假丝酵母菌是最常见的真菌。…
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侵袭性假丝酵母菌病的病原学诊断&耐药性监测
侵袭性假丝酵母菌病(invasive candidiasis,IC)是临床上最常见的侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD),俗称侵袭性念珠菌病。…