文献摘要
血栓弹力图仪在肝移植病人凝血功能和输血治疗管理过程中的应用价值
肝移植是目前能治愈严重肝损伤的唯方法,而终末期肝病患者常常伴有各种程度的凝血异常,包括从严重的低凝状态到高凝状态。造成肝病患者凝血异常的原因很多,包括凝血因子的消耗与合成减少、血小…
【文献导读】ICM:脓毒症相关急性肾损伤:发病率、患者特征、时间、轨迹、治疗和相关结局;一项多中心、观察性研究
Sepsis-associated acute kidney injury in the intensive care unit: incidence, patient chara…
最全ARDS的诊治策略汇总
ARDS的定义 柏林定义需要四个标准 急性发作(<7 天内出现新的或恶化的呼吸道症状)。 排除由于积液、肺不张或结节病引起的双侧肺部弥漫性浸润。不幸的是,在胸部 X 光片上识…
重症监护室间质性肺疾病的急性加重: 诊断性评估和治疗的原则
介绍 间质性肺疾病 (ILD) 是一组由大约 200 种影响肺实质的疾病组成的异质性群体。这组疾病的分类模式随着时间的推移而变化,最新的迭代在2013年美国胸科学会和欧…
机械通气误区:平台压不高就不会发生肺损伤
ARDS患者机械通气时要控制平台压不超过30cmH2O,这是很多ICU医生遵循的“金科玉律”,是不是只要平台压不高就不会发生肺损伤呢? 先来看看平台压的影响因素:Pplat=V…
ARDS的诊断、病理生理学及治疗策略
急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)一组病因存在较大异质性,以弥漫性肺炎和肺水肿为主要表现的临床综合征,通常会导…
食管测压的临床应用:我是如何做的?
我们小组常规使用食管测压法对急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 患者进行个性化机械通气。食管压力 (Pes) 允许区分胸壁、肺和呼吸系统力学,我们将其用于 PEEP 滴定、监测肺实质…
食道压的临床应用
前面我们已经基本了解了如何正确安置食道测压管,接下来我们看看在临床中,监测食道压具体有哪些用处吧! 1 监测跨肺压,指导呼吸机参数设置,实施肺保护性通气策略 吸气末跨肺压(PtpI…
急性呼吸窘迫综合征-文献回顾-成人急性呼吸窘迫综合征的体外生命支持
定义、基本原理和潜在适应症 今天这篇和上一篇有点像,但更贴近我们的主题-ARDS,来自Intensive Care Med。同上篇一样,内容十分丰富,我们分几天学习完。 影响因子:…
呼吸力学-从基础到临床
呼吸力学是以物理力学的观点与方法对呼吸运动进行研究的学科,其通过压力、容积和流量监测来评价患者的呼吸功能。通过这些监测,可以进一步推导患者的肺容积、顺应性、呼吸阻力和呼吸功。在临床…