文献摘要
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成人AKI的亚型分析
介绍 急性肾损伤（AKI）是危重症患者常见的综合征，其定义为血浆肌酐升高和/或尿量减少。因此，它是一个总称，类似于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和脓毒症，当应用于各种患者时缺乏区分…
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成人难治性脓毒性休克治疗
难治性脓毒性休克(refractory septic shock)是感染引起的严重疾病，常表现为顽固性休克、持续高乳酸血症，病死率高，是重症监护病房(ICU)治疗的重点及难点，虽然治疗手段不断更新，但仍面临争议。
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正确理解中心静脉压（CVP）
CVP显示了心脏的功能和血液返回心脏的情况，因此，在解释时必须考虑这两种功能。推动血液从静脉回流到心脏的压力很小，因此测量时必须谨慎。低的CVP可能是正常的，但也会在低血容量时出现。CVP升高总是不正常的，但问题可能是由于心脏功能下降、总血管容量增加或两者都有。当随时间变化与血流动力学变化进行比较时，CVP是最有用的。解释CVP的最重要的血流动力学指标是直接或通过替代指标测量的心输出量的相应变化。最后，CVP波形本身提供了心脏以及呼吸功能的指示，细心的临床医生可以用它来跟踪病人的情况。
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神经重症监护病房的急性肾损伤综述
介 绍 近几十年来，神经重症监护取得了长足的进步。出现了新的神经监测技术、治疗和血管内操作以满足病情更复杂的患者的需要，这些患者需要采用多学科治疗方法以取得更好的临床预后。 急性肾…
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NEJM：急性肾损伤的体外肾脏替代疗法
急性肾损伤（AKI）指的是肾功能突然下降，其评估指标是肾小球滤过率1。未直接评估肾小球滤过率的情况下，AKI的诊断依据是肌酐（一种由肾脏排泄的含氮废物）累积或者尿量减少或无尿；严重…
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血流感染：关注感染来源和去路
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血流感染：关注感染来源和去路 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是临床常见耐药菌。一项国际多中心观察性队列研究发现，37%社区获得性肺炎患者病原体培养阳性；其中金黄色…
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ICU急性代谢性酸中毒治疗: 碳酸氢钠和肾替代治疗
前言 代谢性酸中毒是弱酸增加或是强离子差(strong ion difference, SID)降低引起的[1]. 血清蛋白, 白蛋白和无机磷酸盐是弱酸. Na+, K+, Ca2…
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Lancet Neurology 综述：大脑淋巴通路在神经功能障碍中的清除机制的研究进展
几个世纪以来，由大脑细胞外间隙清除溶质的机制一直困扰着神经学家。蛋白聚集物是肌萎缩侧索硬化症（ALS）、阿尔兹海默症（AD）、帕金森病（PD）、以及其他神经退行性疾病的共同特征，这…
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ICU相关急性肾损伤的人工智能和深度学习系统的进展
急性肾损伤（AKI）会影响多达 60% 入住 ICU 的患者。预防、早期诊断和适当治疗对于减轻AKI相关短期和长期死亡率和发病率至关重要。AKI会增加慢性危重病的风险，长期生存率和…
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脓毒症的病理生理学-2021年进展：器官功能障碍和评估
这篇临床综述将讨论在脓毒症中发生的多个器官的损伤，以及生物标记物的使用和识别损伤的方法，并讨论成人的治疗。脓毒症被定义为由于宿主对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍，而感…
