工作参考

高血压是常见的心血管疾病，是威胁中老年人健康的主要疾病之一。《中国心血管病报告2018》指出，目前我国高血压患病率为27.9%，估算全国高血压患者达2.45亿，并逐渐呈现出年轻化的…

简单的血气分析用三步法： （一）是哪三步？ 1.是否存在酸中毒或碱中毒 2.是呼吸性还是代谢性 3.如果是呼吸性酸/碱中毒，判断是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分 （二）详细解释如何…

14+7：14天集中隔离医学观察+7天居家健康观察。 3+11：3天居家健康观察+11天日常健康监测。 2+14：核验2天（48小时）内核酸检测阴性证明+14天日常健康监测。 1+…

2021 年 10 月 2 日，美国重症医学会（Society of Critical Care Medicine, SCCM）及欧洲危重病医学会(European Society of Intensive Care Medicine, ESICM)联合在线发表了《拯救脓毒症运动：国际脓毒症与脓毒性休克管理指南 2021》[1]，对 2016 版指南[2]进行了更新。新版指南分别从脓毒症患者筛查与早期治疗、感染、血流动力学管理、机械通气、辅助治疗、远期结局与治疗目标和出院后随访等七个方面总结了 93 条推荐意见。

少数获得性脑损伤（acquired brain injury）病人会出现交感神经过度兴奋状态，持续数周或数月，表现为周期性发作的心动过速、血压增高、出汗、高热、强迫姿势，常与外界刺激有关。专家们对这一临床综合征的统一命名（paroxysmal sympathetic hyperactivity，PSH）和诊断标准直到最近才达成共识。PSH主要见于创伤性脑损伤后，常与不良预后相关。

中毒代谢性脑病导致精神状态改变，是ICU中常见的诊断。评价ICU有精神状态改变的病人时，要高度怀疑电解质紊乱，常见的电解质紊乱包括低钠血症、高钠血症、低血糖、高血糖、高镁血症、 酸中毒、碱中毒等。

在2010年美国、瑞典、以色列、希腊、荷兰、瑞士、澳大利亚等国的一些专家共同提出的关于MDR(multidrugresistant)、XDR(extensivelydrugresi…

最后更新:第一版 2019年
制定机构: 中国心脏重症专家委员会 北京高血压防治协会
出处：中华医学会杂志.2019.99(13):965-970.
适用范围: 基于循证医学证据以及临床经验制定中国心脏重症相关高血压管理专家共识，以期指导相关临床工作。

最后更新: 第一版 2019年
制定机构: 中华医学会外科学分会外科感染与重症医学学组，中国医师协会外科医师分会肠瘘外科医师专业委员会
出处：中国实用外科杂志,2020,40:(1)1-16.
适用范围: 年龄18周岁及以上的成人IAI病人，儿童病人不在本指南涉及范围内

创伤相关死亡的主要原因之一是出血未控制。失血性休克导致组织灌注不足和生理改变，最终导致器官功能障碍和死亡。因此，损伤控制手术必须针对于控制大量出血。当患者进入ICU时，必须识别并纠正休克和生理变化。最大的挑战是确定出血是继发于损伤本身还是创伤引起的凝血功能障碍。早期实施评估和纠正创伤相关紊乱的策略可改善严重患者的预后。