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图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

Chu • 2022年1月7日 上午9:56 • 经验交流 • 阅读 1769

重症监护室常用设备在胸部x光片上的可接受位置。请用它来检查任何设备是否已被正确放置。

惠灵顿重症监护室常用设备在胸部x光片上的可接受位置。请用它来检查任何设备是否已被正确放置。

图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

正确放置的区域

图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

正确定位

图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

各导管对应的正确位置

图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

气管内导管:-头部处于中间位置时,在隆凸上方3-4厘米处

气管造口管:-顶端位于从气孔到隆凸的一半到三分之二的距离之间

图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

中心静脉导管:-管线和尖端应平行于上腔静脉,而不垂直于壁;

-理想情况下,在下腔静脉中 右房开口前(约隆突)

-如果左颈内或左锁骨下静脉,在下腔静脉或上腔静脉中的管尖位于右房、上腔静脉,只要不垂直,就不会顶到上腔静脉的侧壁。

图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

透析导管:

-与中心静脉导管相同

-导管和尖端应该保持和上腔静脉平行的走向,而不应垂直;尖端位于右心房

图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

漂浮导管:

-不要在右心房或右心室卷缩、打结

-不要进一步超过左右支气管的范围;没有延伸接近肺动脉干(肺门的2cm范围内)

图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

胸腔引流管:

-导管的侧孔应该进入胸膜腔(肋骨的内缘)

-理想的位置是,导管尖端位于顶部利于气胸排除,位于基底部合适积液排出

主动脉球囊反搏:

-导管尖端低于左侧锁骨下动脉2~3cm,约胸2~4水平

-理想的位置为隆突水平,或至少在隆突与左主支气管之间

-如果尖端在主动脉弓下方大于5cm,那是非常错误的位置

鼻胃管:

-尖端位于胃内,超过贲门,膈以下,且超过中线

图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置

 

本文荟萃自网络及文献,只做学术交流学习使用,不做为临床指导,本文观点不代表数字重症立场。

导管位置
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ChuChu
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