《The Lancet》（IF：59.102）2020年1月16日在线发表题为《Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990-2017: analysis for the Global Burden of Disease Study》（《全球不同地区和国家脓毒症发病率和病死率，1990-2017年:全球疾病负担的研究分析》）研究论文，由来自美国、加拿大、澳大利亚、德国、巴西、英国等国家15个研究单位的24位研究者合作完成。Rudd教授等人使用全球疾病负担、伤害和危险因素研究（Global Burden of Disease, Injuries, and Risk Factors Study,GBD）2017数据中，超过10亿来自195个国家282个潜在死因的数据点，估算了1990年至2017年全球、不同地区及不同国家脓毒症发病率和病死率，为全球脓毒症疾病负担提供的新的有力证据。
来自美国佐治亚州亚特兰大市埃默里大学格雷迪纪念医院的Jordan A kempker和Greg S Martin针对本文发表题为《A global accounting of sepsis》（《脓毒症的全球统计》）评论文章，评价该研究是迄今为止，最全面的全球脓毒症疾病负担研究报告，研究结果证实了许多研究者的猜想：脓毒症已经在世界范围内产生了巨大的影响，其中在中低收入国家的死亡人数最多。研究提示，需进一步加强脓毒症的预防和治疗，尤其是在社会人口指数（SDI）较低的地区。该报告指出，2017年全球脓毒症负担是既往预估的两倍，估计有4890万新发病例及1100万死亡病例，约占全球死亡人数的20%（见表1、2）。这一变化主要源自于生活在SDI较低地区人们较高的疾病负担（见图1、2），此前，往往缺乏这些地区相关数据。（既往流调文章请见本期其他推送）表1：2017年脓毒症的发病病例和年龄标化脓毒症发生率（所有年龄、性别、地区）表2：2017年脓毒症相关死亡病例、占比及年龄标化病死率图1：2017年每10万人脓毒症年龄标化发生率（A）和2017年脓毒症年龄标化相关死亡占比（B）
图2: 2017年不同SDI地区每10万人年龄标化脓毒症发病率（A）和病死率（B）（所有性别按照地区及潜在原因分类）
注：每个点代表一个国家或者地区。195个国家或地区按照SDI分类。报告还指出，1990至2017年间，全球年龄标化脓毒症发病率从1074.7例/10万人下降到677.5例/10万人，下降了37%（见图3），死亡人数从1990年1570万下降到2017年的1100万，下降了29.7%，其间，全球脓毒症相关所有死亡病例年龄标化百分比下降了31%。图3: 1990-2017全球每10万人脓毒症年龄标化发病率研究显示，1990至2017年，腹泻疾病仍然是脓毒症发病的最常见的发病原因，而下呼吸道感染是脓毒症最常见死亡原因（图4）。图4: 1990,2007,2017全球脓毒症发病率（A）脓毒症相关死亡（B）前20三级原因（注：实线表示等级增加(或等级没有变化)，虚线表示等级减少。以粗体显示的数字突出了两个时间段之间在统计上的显著变化。）Rudd K E, Johnson S C, Agesa K M, et al. Global, regional, and nationalsepsis incidence and mortality, 1990–2017: analysis for the Global Burden of Disease Study[J]. The Lancet,2020,395(10219):200-211. 
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