工作参考
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术中突发“寂静肺”,该如何处理?
病例资料 患者,男,64岁,170cm,60kg。 主诉:发现肾占位性病变1年余。 既往史:既往史无特殊,吸烟30余年,未戒烟。 辅检:实验室检查无特殊。CT示:左肾占位病变(…
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重症患者的血压管理专家共识
重症患者的血压监测方法和药物介绍 重症患者血压控制的监测方法 问题1:重症患者的动脉压监测,哪种方法更合适? 推荐意见1:对于需要血管升压药的低血压患者或需要紧急干预的高血…
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连续性肾脏替代治疗医院感染防控专家共识(2023)
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是指一组体外血液净化的治疗技术,是所有连续、缓慢…
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精准休克治疗:要重视重症超声导向的六步法休克评估流程
休克是细胞氧利用障碍导致循环衰竭的临床表现,是重症患者最常见的临床综合征之一。重症医学科(ICU)中大约有1/3的患者都会出现休克。休克治疗中最关键的早期发现休克、明确…
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糖尿病酮症酸中毒:补多少液、用多少胰岛素?
DKA 诊断上并不困难,但治疗过程中一些细节问题却易被忽视,如处理不当则可能危及生命。因此,熟练掌握 DKA 的紧急处理措施是每个内分泌科医生,包括急诊医生的基本功。 今天,笔…
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2022ISPAD指南:糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态:更新和执行摘要
指南共识 l 2022 l ISPAD 糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态 临床实践共识指南 更新和执行摘要 1 | 新信息或不同点概述 1 | SUMMARY OF WHAT …
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成人糖尿病酮症酸中毒的管理2002
摘 要 本文总结了英国糖尿病协会联合住院治疗组(JBDS-IP)关于成人糖尿病酮症酸中毒的管理指南。文中明确指出,16-18岁的患者接受儿科团队的治疗时,应使用儿科指…
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14岁女孩游泳呛水后高烧40.5℃,检出大量肺炎支原体序列,为何此前外院广谱抗感染方案治疗后仍发热、肺部炎症进展?
一、病史简介 患者,女性,14岁,上海人,2023-08-03入住中山医院感染病科。 主诉:发热咳嗽咳痰10天。 现病史: 2023-07-26 游泳呛水(室外人工淡水泳池)后…
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周一早交班:抗生素知多少之“两性霉素B”
病情播报 9岁男孩,主因“间断发热2周,头晕、头痛5天”入院。入院后患儿持续高热,意识不清,烦躁,查脑脊液白细胞827*10^6/L,糖1.18mmol/L,蛋白912mg/L,血…
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从重症医师视角解读休克、容量管理以及血流动力学监测
【摘要】休克是患者入住重症监护病房的主要原因之一。不同类型的休克(低血容量性、分布性、心源性和梗阻性)可能会有完全不同的治疗策略。液体治疗是低血容量性休克和分布性休克患者的主要…