工作参考

2020 年初，新冠病毒肆虐，严重者可能进展为脓毒性休克，使脓毒症再一次引起重视！ 脓毒症是一种常见病，每年有约 1900 万例病人发展为脓毒症，有 50% 的人无法恢复至正常状态…

    镇静可预防和治疗危重病患者的躁动及其不良后果，有效降低生理与心理应激，保证机械通气和其他高级生命支持治疗的有效性，减少谵妄和认知功能障碍等的发生。然而在对危重病患者进行镇静…

增加预冲周期对重症中毒病人血液灌流后血小板下降的影响  

目标：  血小板减少症在接受连续肾脏替代疗法治疗的危重患者中很常见，并且在连续肾脏替代疗法开始后血小板减少与死亡率增加相关。血小板在先天性和适应性免疫中发挥作用，因此在连续进行肾脏…

  研究解读 Merry Christmas 肺动脉高压(PH)是一种严重的疾病，可能是出生伴随的一种特发性疾病，也可能是各种心血管和肺部疾病的一部分。当通过右心导管测量的平均肺动…

“寂静肺”是支气管强烈痉挛或广泛黏液栓堵塞而出现哮鸣音、呼吸音明显减弱或消失的一种危重征象。 在围术期，当患者支气管处于高反应状态时，变应原或其他因素可诱发支气管大范围强烈痉挛，导…

SPICE III试验的二次分析表明：与常规镇静相比，应早期使用右美托咪定作为需要机械通气的危重患者的主要镇静药物。在年龄较大的患者中，无论是手术集群还是非手术集群，观察到右美托咪定组90天死亡率降低的可能性很高； 相反，在非手术集群的年轻患者中观察到右美托咪定组90天死亡率增加的高概率。

右美托咪定是一种高选择性的 α 2 -肾上腺素能激动剂，与 γ-氨基丁酸受体激动剂相比，它是一种独特的镇静剂。与咪达唑仑和丙泊酚相比，右美托咪定可以提高患者的疼痛感知能力。此外，一…

摘 要 目的：本《ICM快速实践指南》(ICM-RPG)旨在为重症监护病房(ICU)侵入性机械通气成人使用右美托咪定镇静治疗制定基于证据的指南。 方法：我们遵循值得信赖的临床实践指…

重症患者镇静管理的演变 ICU镇静实践在过去20年中发生了巨大变化。从历史上看，患者经常被深度镇静以“让他们休息”，但强有力的证据表明这些做法是危险的，并与不良结果相关。目前的做法…