工作参考

Introduction 大多数危重病医学干预的随机对照试验(RCT)没有确定治疗益处。一个潜在的原因是危重病人群的异质性和相关综合征的广泛定义标准。为了解决这个问题，越来越多地在…

最初认为脓毒症相关急性肾损伤是由于全身性低血压导致肾脏灌注减少，导致缺血和急性肾小管坏死(ATN)。然而，越来越多的证据表明脓毒症相关急性肾损伤的不同机制具有潜在的不同临床特征和结果。

补液的目的是当怀疑低血容量或前负荷依赖时以增加SV或CO。由于CO(或其替代物)比动脉压和心率更好地描述了血容量的变化，国际指南建议测量SV或CO，用以评估根据临床的评估对初始复苏无反应的患者的液体状况。

连续肾脏替代疗法(CRRT)提供溶质的逐渐清除、液体平衡控制和血液动力学稳定性。与间歇性肾脏替代疗法(IRRT)相比，CRRT疗法似乎不会增加存活率，但可能会影响肾脏恢复。

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最后更新: 第一版 2020年
制定机构: 中国医师协会急诊医师分会(CHINESE COLLEGE OF EMERGENCY PHYSICANS,CCEP)
中国医师协会急诊医师分会循环与血流动力学学组
中华医学会急诊医学分会
中国医疗保健国际交流促进会急诊急救分会
中国人民解放军急救专业委员会
适用范围:结合国内外的研究进展,从生理与病理生理意义到临床应用,重新认知CVP在急危重症患者容量管理中的应用价值。

最后更新: 第一版 2015年
制定机构: 中国医师协会急诊医师分会 中国急性感染联盟
2015年中国急诊社区获得性肺炎临床实践指南
适用范围:将为急诊医生在CAP诊治时提供帮助，规范急诊CAP诊治行为，提高急诊诊治CAP的质量。

最后更新: 第一版 2020年 2021年增补
制定机构: 广东省药学会
临床重症与药学超说明书用药专家共识2020
适用范围: 宗旨在于提供常用且有参考价值的药品超说明书使用循证医学证据，不涉及超说明书用药审批程序等。临床医师应该时刻评估重症患者的获益及风险，在遵循国家、地方政府及医院有关法规前提下，参考本专家共识的意见进行个体化治疗。需要强调的是，按照常规说明书可获得较好疗效时，应尽量避免超说明书用药。

最后更新: 第一版 2020年
制定机构: 广东省药学会
临床重症与药学超说明书用药专家共识2020
适用范围: 宗旨在于提供常用且有参考价值的药品超说明书使用循证医学证据，不涉及超说明书用药审批程序等。临床医师应该时刻评估重症患者的获益及风险，在遵循国家、地方政府及医院有关法规前提下，参考本专家共识的意见进行个体化治疗。需要强调的是，按照常规说明书可获得较好疗效时，应尽量避免超说明书用药。

最后更新: 第二版 2021年
制定机构: 国家肾脏病医疗质量控制中心
《血液净化标准操作规程（2021版）》
适用范围: 国家卫健委为进一步规范血液净化诊疗工作，适应血液净化技术的发展，保障医疗质量和安全