经验交流
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施毅教授:非粒缺患者侵袭性肺真菌病诊疗思路
作者:施毅 单位:南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科 肺部感染是最为常见的感染性疾病,也是导致患者死亡的最常见病因。所以,人们将细菌感染称为“永恒三角”,因为细菌感染除了…
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免疫功能正常人群的肺黄曲霉菌感染“打破认知”,如何破局?
一、病例介绍 病例1 男性,65岁,建筑工地务工人员,因“反复发热、咳嗽伴胸痛20余天”入院。 患者于2024年7月18日无明显诱因下突发左侧胸痛,伴持续高热(体…
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19岁女生死于头孢过敏性休克浅析与警示:焦点不是皮试,而是监护和抢救能力
近日一起医疗事故推上热搜,2025–4–15日,湖北省宜昌市某高校19岁女生因腹痛就诊于宜昌市中心人民医院西陵院区,诊断为急性胃肠炎后接受头孢曲松钠输液治疗…
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重症病人的营养相关资料汇总
重症康复病人的营养不良 如何评估重症患者的营养风险?从这7个维度全面判断 重症患者的营养支持治疗
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重症患者的营养支持治疗
危重症患者常面临能量摄取与利用障碍,严重影响疾病转归及预后。比如危重患者应激之后,机体代谢增加,能量和蛋白消耗与需求增加,出现伴有胰岛素抵抗的应激性高血糖。同时,患者的蛋白丢失…
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周一早交班: 高毒力肺炎克雷伯菌
病情播报 患儿男,13岁,以“左侧面部肿胀19天,间断发热18天,间断头痛16天”入院。入院查体:左耳前下方可扪及1处肿物,直径约2.5cm*2.5cm,质稍硬,分界清,活动度可,…
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刘大为 | 压力指标的意义及临床应用
压力指标的意义及临床应用 前负荷有多种定义,本质上指舒张末期心肌纤维的初长度,对心脏整体而言则是心肌收缩前所承受的负荷。目前常用的指标包括由压力和容积指标组成的静态前负荷指标及动态…
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胆红素结合葡糖醛酸生成水溶性结合胆红素的位点
胆红素合成代谢过程 (一)游离胆红素生成 胆红素是铁卟啉类化合物的降解产物。体内铁卟啉类化合物包括血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶和过氧化物酶等。 胆红素主要来源于衰老红细…
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孔令秋:超声心动图评价右心功能的常用参数
超声心动图解决哪些问题? 可精简为三方面,包括右心大不大?右心收缩功能好不好?肺动脉压力高不高? 一、右心大不大? 上图为从指南中摘录的右心结构正常值的范围。 (一)如何判断右…
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右心收缩功能超声评估
右心收缩功能超声评估(1)—M型测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE) 右心收缩功能超声评估(2)—TDI测量三尖瓣环收缩期s’波峰值速度 右心收…