经验交流
肝功能不全,到底还能不能用枸橼酸抗凝?
局部枸橼酸抗凝(RCA)通过枸橼酸根螯合血液中的钙离子发挥体外抗凝作用,凭借其体外抗凝效果确切、出血风险低的优势,KDIGO 指南以及我国《血液净化标准操作规程》均推荐 RCA 作…
把三分变五分的Discussion写法!
小伙伴们多次问老谈如何写科学论文的Discussion,特别是文章上了5分,往往讨论的部分错综复杂,缺少重点。Discussion是科学论文的精髓部分,写得好画龙点睛,写的不好画蛇…
谵妄的评估及护理要点(附多种谵妄评估量表)
谵妄的评估及护理要点(附多种谵妄评估量表)
肝移植围术期器官损伤机制及器官保护策略研究进展
目前肝脏疾病已经成为我国卫生事业急需解决的问题之一,肝移植是终末期肝病唯一有效治疗途径。2014年中国肝移植注册系统(china livertransplant regis…
重症医学-高血钾的紧急治疗
人的体内有许多电解质,这些电解质的流动会造成电位差异,因此,电解质异常会造成“电位失衡”,可能会影响心脏的电流传导、肌肉的收缩 (因为他需要动作电位) 等。 身体里面最重要的电解质…
ICU专家处理急性心源性肺水肿时应解决的10个关键问题
急性肺水肿(APE)是 65 岁或以上患者非计划入院的最常见原因之一,其中高达半数为危重患者。APE 与高病死率和再入院率相关。虽然院内病死率在4%至10%之间,但APE的再入院率随着出院后的时间而增加,从1个月的15%到6个月的45%-50%,三分之一的APE患者在1年内死亡。
当重症H1N1流感遇到急性呼吸窘迫综合症(ARDS)+无基础疾病的青壮年,病情重、进展快、死亡率高,应该怎么办?
一个以发热伴咳嗽、咳痰、气促发病的患者,入院初步诊断为社区获得性肺炎,后来是如何修正诊断为重症H1N1流感、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的?当重症H1N1流感并发ARDS,而且患者是无基础疾病的青壮年,往往会病情重、进展快、死亡率高,为什么应及早机械通气?最佳时间又是什么时候?
什么时候需要考虑气管插管?
严重的慢阻肺急性发作、重症肺炎等导致呼吸衰竭,有时候可能需要插管上机,那具体什么时候需要考虑气管插管(接或不接呼吸机)呢?
经验:一文理清CRRT枸橼酸抗凝
我们进行CRRT治疗的时候,首先要保证体外循环管路的通畅。血液进入体外循环管路后凝血系统被激活,如果缺乏有效的抗凝措施,将很快发生凝固。全身肝素抗凝曾经是CRRT抗凝的标…
严重过敏反应急救的理论与实践
急性过敏反应是指已产生免疫的机体再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。
反应特点是发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。