早起的虫儿
精准用药系列1例血流感染患者的病例分享
血流感染是致病菌侵入血液中生长繁殖并释放毒性物质和代谢产物而引起的急性感染性疾病,包括菌血症和脓毒症。如能第一时间针对感染的病原体类型选择合适药物进行治疗,可大大提高治疗效果并改善患者预后。
ICU患者血小板异常和血小板输注的管理
药物治疗都是ICU内血小板输注的常见指征。然而,除了专家意见,几乎没有证据支持这些做法。并且,对于伴有血小板减少症的患者,在侵入性操作或是手术前输注血小板也是很常见的。同样,也没有高质量证据证明这些做法是有效或安全的。患者接受预防性血小板输注会伴随有较高的院内感染、血栓形成、器官衰竭和死亡发生率,无论是否具有明确因果关系,最近这一现象越来越明显,这也迫切需要更多随机试验研究对预防性输注血小板可行性进行评估。改善血小板输注的安全性和有效性的方法包括抗纤溶药物替代应用;ABO-匹配、去白细胞、洗涤血小板输注;改善存储方案。
抗生素在中枢神经系统感染中的药代动力学和药效学
前言 药物代谢动力学(简称药代动力学,PK),通俗点说就是指机体对进入体内药物做了什么,而药效动力学(简称药效学,PD)则是药物对人体做了什么;结合到感染性疾病中,药物的PK/P…
Critical Care:难治性感染性休克患者的诊治策略
难治性感染性休克 移除标签项目: 难治性感染性休克 难治性感染性休克 难治性脓毒性休克患者尽管进行了及早干预,但死亡率居高不下。本文,基于一个专家转诊中心的内毒素介导脓毒症的经验,…
西维来司他钠临床应用中国专家共识
最后更新: 第一版 2022年
制定机构:
中国研究型医院学会危重医学专业委员会,
中国医药教育协会重症医学专业委员会
出处:中国研究型医院, 2022, 09(1) : 9-13. DOI: 10.19450/j.cnki.jcrh.2022.01.003
适用范围: 伴全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)或者急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)病毒性脓毒症(Viral sepsis)
前 言 病毒是目前已知的可侵袭人类和动物的最小的致病感染微生物。病毒有一个位于中央的核酸,它包裹在一个衣壳中组成一个核心蛋白。病毒性微生物在活细胞内,利用宿主核酸和蛋白质成分的复…
重塑危重病:探讨危重症的新概念模型
摘要:长期以来,重症医学领域的研究和临床实践一直着重于“综合征”,尽管这些综合征在临床上是可识别的实体,但实际上,它们是异质性状态的松散组合,可能对治疗产生不同的反应。由冠状病毒2…
感染之第一维度:八大耐药菌的抗菌药物选择
大肠埃希菌 兼性厌氧的革兰阴性菌,常见于尿路感染、血流感染、新生儿脑膜炎、医院获得性脑膜炎和肺炎。此次报告显示,产 ESBL(超广谱 β- 内酰胺酶,第三代头孢耐药的主要原因)的大…
成人吸入性肺炎诊断和治疗专家建议(2022)
最后更新: 第一版 2022年
制定机构: 成人吸入性肺炎诊断和治疗专家组
出处:国际呼吸杂志, 2022, 42(2) : 86-96.
适用范围:成人吸入性肺炎诊断和治疗专家组对吸入性肺炎的流行病学、危险因素、病原学特点、病理生理、临床特征、诊断、治疗和预防等进行归纳、总结,为吸入性肺炎的诊治提供合理有效的解决方案。临床重症与药学超说明书用药专家共识-抗感染类药物 2020-2021
最后更新: 第一版 2020年 2021年增补
制定机构: 广东省药学会
临床重症与药学超说明书用药专家共识2020
适用范围: 宗旨在于提供常用且有参考价值的药品超说明书使用循证医学证据,不涉及超说明书用药审批程序等。临床医师应该时刻评估重症患者的获益及风险,在遵循国家、地方政府及医院有关法规前提下,参考本专家共识的意见进行个体化治疗。需要强调的是,按照常规说明书可获得较好疗效时,应尽量避免超说明书用药。