经验交流
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密码保护:美国内科医生: 治疗新冠肺炎的心得
无法提供摘要。这是一篇受保护的文章。
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抗心律失常药物的药理学作用和临床选择
笔者忠告:抗心律失常药的药理学内涵非常硬核,对心肌电生理的能力要求极强,我愿称之为内科学最难啃的部分。如果想要省点脑细胞的话可以直接翻到后面总结整理好的部分,已经用醒目的红字提醒了…
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认识和评价目前的内科和外科VTE风险评估
如何认识和评价目前的内科和外科VTE风险评估? 目前国际上已有多种风险评估模型 (RAM)用于评估静脉血栓栓塞症(VTE)的发生风险。不同的模型各有优缺点,简单的模型主要考虑一些重…
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感染之第一维度:八大耐药菌的抗菌药物选择
大肠埃希菌 兼性厌氧的革兰阴性菌,常见于尿路感染、血流感染、新生儿脑膜炎、医院获得性脑膜炎和肺炎。此次报告显示,产 ESBL(超广谱 β- 内酰胺酶,第三代头孢耐药的主要原因)的大…
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血气分析解析三步法和六步法
简单的血气分析用三步法: (一)是哪三步? 1.是否存在酸中毒或碱中毒 2.是呼吸性还是代谢性 3.如果是呼吸性酸/碱中毒,判断是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分 (二)详细解释如何…
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3+11、2+14、14+7概念及三区查询
14+7:14天集中隔离医学观察+7天居家健康观察。 3+11:3天居家健康观察+11天日常健康监测。 2+14:核验2天(48小时)内核酸检测阴性证明+14天日常健康监测。 1+…
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[重症避错]: 精神状态改变时要考虑到电解质紊乱
中毒代谢性脑病导致精神状态改变,是ICU中常见的诊断。评价ICU有精神状态改变的病人时,要高度怀疑电解质紊乱,常见的电解质紊乱包括低钠血症、高钠血症、低血糖、高血糖、高镁血症、 酸中毒、碱中毒等。
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[病例交流] Xpert MTB/RIF 实现结核分枝杆菌的鉴别诊断
结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis,MTB),俗称结核杆菌(Tubercle bacillus)
非结核分枝杆菌(Nontuberculosis mycobacteria,NTM)
Xpert MTB/RIF是通过检测MTB基因组中的rpoB基因及其突变情况,实现MTB核酸和利福平耐药检测的半巢式全自动实时荧光定量核酸扩增技术 -
[重症避错]: 心肺复苏后疼痛剌激反射消失持续24小时,眼球反射消失72小时,可以认为是永久性昏迷
快速简易判断:24小时无瞳孔反射和角膜反射;72小时无运动反应,病人不良预后的可能性极大。
Levy等在早期研究中发现,这三项阳性的病人恢复到自理的生活状态的几率为0。
[编者注:这里需注意排除影响判断的干扰因素,比如镇静镇痛药物、低体温、血流动力不稳定等] -
图解ICU内各种常见导管置管后的正常位置
重症监护室常用设备在胸部x光片上的可接受位置。请用它来检查任何设备是否已被正确放置。