工作参考
感染性休克患者早期使用去甲肾上腺素时机
摘要 在感染性休克期间,通常只有在纠正循环衰竭的低血容量成分后才开始输入血管升压药,即使是最严重的患者。然而,在某些情况下,应考虑在液体复苏的同时早期给予去甲肾上腺素。低血压持续时…
去甲肾上腺素的代替药物,如何选择?
脓毒性休克中去甲肾上腺素的代替药物:什么药物?什么时候? 摘要: 血管加压药是脓毒性休克患者血流动力学管理的基石。去甲肾上腺素目前被推荐作为一线血管加压药。除去甲肾上腺素外…
脓毒性休克患者血管活性药物暴露和死亡率的评估
目的:本研究的目的是: 1) 确定感染性休克发作后前 6 小时和前 24 小时的血管活性药物给药强度与30 天院内死亡率之间的关联; 2) 确定血管活性药物给药强度的影响是否因…
也谈ICU查房
前阵子杨梅主任的翻译的一篇文章很热,《如何进行成功的ICU查房》。但我总觉得此文的作者写得有点空,我还特意把原文下载下来读了读,讲的是ICU查房的人员组成、沟通交流、家属参与等方面…
手术相关急性肾损伤流行病学(EPIS-AKI):一项前瞻性国际观察性多中心临床研究
简介全世界每年有超过3亿患者接受可能导致急性肾损伤(AKI)的大手术。然而,手术相关的术后AKI (PO-AKI)的确切发生率仍然未知。回顾性数据显示,1.8-39.3%的患者在…
中国重症脑血管病管理专家共识 2015
脑血管病已成为严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。脑血管病的致残率和病死率高,可给社会、家庭和个人带来沉重的负担。在我国,脑血管病已超过缺血性心脏病成为头号死亡病因,同时也是导致成…
高血压急症的问题中国专家共识(2022)
2022年《高血压急症的问题中国专家共识》发布,该共识提出了全面的关于高血压急症临床诊治策略,为临床医生提供极大帮助。 高血压急症的定义 高血压急症是一组以短时间内血压严重升高…
中国急诊高血压诊疗专家共识(2017修订版)
相对于原发性高血压,继发性高血压更容易出现高血压急症,而内分泌高血压是重要的继发因素,因此内分泌医生可能会面对类似的情况;由于是急症或亚急症,病情的判断和处理相对比较紧急,需要…
少尿的管理
危重症患者常常发生少尿。这可能是机体对低血容量的生理性反应(表示肾小球和肾小管功能完好),也可能是由于肾小球滤过降低或肾小管损伤,是急性肾损伤(acute kidney injur…
急性乌头类生物碱中毒诊治专家共识2022
乌头类生物碱(Aconitum alkaloids)是指存在于川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等毛茛科乌头属植物中的一类生物碱 [1]。我国含有乌头类生物碱的…