工作参考
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脓毒症是一种微循环疾病
摘要 脓毒症时微循环灌注受到极大影响。 最近的研究表明,维持全身血压与脓毒症中微循环灌注不足有关。 微循环灌注受到许多神经内分泌和旁分泌途径复杂的相互作用的调节,这使得通过该微血管…
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脓毒症和脓毒性休克患者中测量乳酸水平的效用是什么?
几十年来,人们一直在研究脓毒症和其他疾病状态下的血乳酸浓度的升高。几十年来,人们都知道血乳酸浓度的升高与死亡率的增加有关。许多研究也证明了连续乳酸水平的预后准确性。有…
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ICU、急诊血流动力学监测,一文总结!
一般监测 精神状态 是脑组织血液灌流和全身物质循环状况的反映。 例如病人神志清楚,对外界的刺激能正常反应,说明病人循环血量已基本足够;相反若病人表情淡漠…
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急性呼吸窘迫综合征的定义:昨天,今天,明天
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是严重威胁人类健康的危重症,病死率高达40%。1967年,Ash…
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文献分享 | ARDS全球新定义
简 介 急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)是一种由肺部炎症而非心源性肺水肿引起的急性低氧性呼吸衰…
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重症患者的血压目标值
重症患者的血压目标值 摘要 重症医学科内(ICU)的血压目标值,广泛性大数据都给了我们明确的意见,平均动脉压是否大于65 mm汞柱这个阈值与各种损害相关。虽然很难在ICU进行血…
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去甲肾上腺素的剂量:细节决定成败
去甲肾上腺素的剂量:细节决定成败 2022拯救脓毒血症运动指南首次建议将去甲肾上腺素在0.25-0.5 μ g/kg/min的范围作为阈值,需继续调整时建议以引入血管加压素…
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去甲肾上腺素等效性评分可作为休克严重程度的标志
文献纲要 血管升压药和液体复苏是休克治疗的基石。目前的国际休克指南推荐去甲肾上腺素作为一线血管升压药,血管加压素则作为二线推荐。在临床实践中,由于药物的可用性、当…
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ScvO2与SvO2的区别(混合静脉血氧饱和度和中心静脉血氧饱和度)
SvO2为通过PAC(肺动脉导管)从肺动脉抽出的混合静脉血中氧对血红蛋白的饱和度,包含来自上腔静脉、下腔静脉和冠状窦的血液,因此SvO2是全身EO2(氧摄取)的标志。然而,PAC的…
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皮肤花斑评分对感染性休克患者的生存预测
背景:根据实验和临床研究已经确定了微循环损害在严重感染中的决定性作用。我们推测,皮肤花斑—-一种反映微循环改变的体征,与感染性休克的生存率是互相关联的。