工作参考
-
综述快递:噬血细胞综合征出凝血功能障碍的发生机制及其临床特点
噬血细胞综合征( HLH) 是一种巨噬细胞过度活化产生细胞因子风暴从而引发多器官功能衰竭的临床综合征。HLH 患者病情发展过程中会出现多种临床表现,出凝血功能障碍是常见的合…
-
密码保护:我如何治疗成人噬血细胞综合征
无法提供摘要。这是一篇受保护的文章。
-
【住培招生】浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科住院医师规范化培训2024年招生简章
浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科住院医师规范化培训2024年招生简章 欢迎加入浙大医学院附属邵逸夫医院重症医学科住培基地! 01 医院介绍 浙江大学医学院附…
-
刘大为:脓毒症抗感染治疗新5R原则
脓毒症抗感染治疗新5R原则 自 2002 年欧洲重症医学学会(ESICM)、美国重症医学会(SCCM)、国际“脓毒症”基金会(ISF)共同发布《巴塞罗那宣言》以来,脓毒症就成为全球…
-
病例分享:不安分的噬血细胞
噬血细胞,是一类具有吞噬功能的巨噬细胞,吞噬物为形态完整的白细胞、有核红细胞、成熟红细胞和血小板等造血细胞,其多见于骨髓、淋巴结、肝脏等部位。不过噬血细胞也有不安分的时候,竟然出现在了外周血中
-
噬血细胞综合征与脓毒症的鉴别要点
噬血细胞综合征和脓毒症均存在过度炎症反应,临床表现部分重叠。然而针对噬血细胞综合征的积极免疫抑制治疗与脓毒症治疗原则截然不同,早期准确诊断至关重要。血细胞显著减少、脾肿大、高铁蛋白血症、低纤维蛋白原血症及高甘油三酯血症对鉴别两种疾病具有重要价值,基因检测、细胞因子谱和免疫表型可能对鉴别诊断有协助作用;发热、噬血现象、自然杀伤(NK)细胞活性和可溶性白细胞介素-2受体(sCD25)浓度对于疾病鉴别诊断无益。对于重症患者需警惕脓毒症合并噬血细胞综合征可能,在早期准确诊断基础上制定最佳治疗决策以挽救患者生命。
-
C# 数据类型在内存中的存储原理-最佳解释
在C#中,变量的类型就属引用类型,值类型,以及他们之间相互的转换比较难理解,里面更是涉及到了类型在内存中的存储结构,本文通过内存,栈,堆,值类型,引用类型的关系,以及相互转换时产生…
-
肾脏灌注压多少合适?
肾脏是机体供血量最丰富的器官,具有较强的血流自主调节能力,使得动脉压在一定范围内发生变化时肾血流量具有保持相对稳定的能力。多种因素如炎症反应、脓毒症、容量不足、梗阻、缺血-再灌注损伤和手术等均可以导致肾血流自主调节功能受损,此时动脉血压的较小波动就可能引起肾小球滤过率的明显波动,导致急性肾功能损伤。因此,对肾脏灌注水平的监测显得尤为重要。临床上可通过彩色多普勒、肾动脉血流频谱、肾脏增强超声造影等肾脏超声技术、近红外光谱技术、磁共振成像组织氧监测等监测肾脏灌注。由于潜在疾病和基础疾病状态不同,对于确保足够的肾灌注压而言,每个患者的最佳血压值并不一样。临床实践过程中强调越低越好的中心静脉压和肾血流灌注为导向的滴定式和个体化治疗策略来调节机体容量状态和肾脏灌注压水平。
-
区分:多粘菌素E和多粘菌素B
文章来源 Nation RL, Velkov T, Li J. Colistin and polymyxin B: peas in a pod, or chalk and chee…
-
周一早交班:假丝酵母菌菌尿
假丝酵母菌菌尿 一、概述 假丝酵母菌菌尿,也就是尿液培养中出现假丝酵母菌,常见于住院患者中。自20世纪80年代以来,涉及尿路的机会性真菌感染显著增加,其中假丝酵母菌是最常见的真菌。…