文献摘要
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【述评】儿童自身免疫性脑炎诊疗的思考
自身免疫性脑炎(AE)泛指一类由于免疫系统与神经系统相互作用而导致的急性与亚急性炎症。根据不同的抗神经元抗体和相应的临床综合征,AE可分为多种类型,儿童以抗-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎最为常见,其他种类的AE在儿童报道甚少。国内外新近发表的抗NMDAR脑炎的诊疗共识为临床医生提供了标准化的治疗建议,但抗体阴性的AE是临床诊断的难点,重叠抗体的AE以及AE相关的重叠综合征逐渐被认识与关注,临床医生应以核心症状明确责任抗体。
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我如何评估和治疗ICU患者血小板减少症
摘要 很多原因(假性血小板减少、血液稀释、消耗增多、生成减少、滞留增多以及免疫介导的血小板破坏)单独或联合作用使血小板减少症在ICU患者中变得很常见。重症患者持续性血…
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脓毒症凝血病
凝血病和脓毒症:病理生理、临床表现和治疗 摘要 脓毒症是一种复杂的综合征,发病率高,近20年来每年增加8.7%。凝血障碍是导致脓毒症患者死亡的主要因素,其范围从轻微的血小板…
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ICU病房内,患者发生血小板减少该如何分析?
近年来,血小板减少越来越受到 ICU医护的关注与重视。血小板减少是ICU病房内危重症患者常见的并发症,尤其是重症感染患者,可作为病情严重程度的独立危险因素及病情预后的观察指标。当患…
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脓毒症诱导的血小板减少症
脓毒症诱导的血小板减少症的最新认识及未来意义 翻译:罗以楠,编辑:王玉康 摘要 脓毒症是一项全球性的健康重担,需要强有力的医学照护。众所周知,脓毒症合并血小板减少的发…
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图标讲清DIC
DIC, 弥散性血管内凝血 是一种以全身性血管内凝血系统激活为特征的临床综合症,因促凝物质的暴露(或产生)增多,天然抗凝因子及内源性纤溶不足,导致广泛的微血管内血栓形成;可同时或相…
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一文读懂:血栓性血小板减少性紫癜的发病机制及诊断流程
导读 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见的、严重的血栓性微血管病,以中重度血小板减少、微血管病性溶血性贫血(MAHA)、局部缺血和广泛的器官损伤(尤其是大脑和…
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抗真菌药物抗菌谱及在肝、肾功能不全患者的用药建议 | 合理用药
两性霉素B 为多烯类抗真菌药物,通过与敏感真菌细胞膜上的麦角固醇相结合,引起细胞膜的通透性改变,导致细胞内重要物质渗漏,而使真菌细胞死亡。两性霉素B 现有品种为两性霉素B…
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乳酸:当前的认识
无论在休克模型或者临床研究中,乳酸水平(及其随时间的变化)均与发病率和死亡率,以及组织缺氧/低灌注存在密切关系。这些发现将乳酸这一指标作为指导高乳酸患者复苏的中心。然而,鉴于乳酸复…
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静脉-动脉 PCO 2 GAP的病理生理学和临床意义
介绍 循环休克的持续高死亡率凸显了寻找敏感的早期生物标志物来评估组织灌注和细胞氧合的必要性,这可以提供重要的预后信息并帮助指导复苏工作。尽管血乳酸和静脉血氧饱和度 (SvO 2 )…