文献摘要

引言： 连续肾脏替代治疗（CRRT）期间需要抗凝治疗以维持环路通畅。历史上，肝素一直是抗凝的标准选择[1]。不幸的是，由于担心出血并发症，肝素通常以亚治疗剂量给药，并经常因手术而中…

任宣霖,樊落,田金徽,等.ICU气管插管患者拔管指南的质量评价与内容分析[J].中华护理杂志,2022,57(8):1001-1007.

摘要 在过去的几十年里，脓毒症和脓毒性休克的发病率越来越高。脓毒症仍然是重症监护病房(ICU)入院的最常见原因，也是死亡率最高的因素之一，对医疗机构造成巨大负担。脓毒性休克对患者的…

 脓毒症引起的心肌功能障碍很常见。除急性冠脉综合征外，脓毒症患者至少可发生两种类型的左心室功能障碍：典型的脓毒性心肌病（SC）和脓毒症相关应激性心肌病（ST）

脓毒症心肌病是指由脓毒症所致的心肌抑制，当其进展至心源性休克时，机体的急性期病死率风险高达70%~80%。但是，一旦能渡过危险期，脓毒症心肌病的心功能不全多能在7~10 d恢复正常…

最近的研究结果：该领域有五个领先的AI驱动系统：高级警报监测器(AAM)、电子心脏骤停危险分级(eCART)评分、全院通过电子公告栏发出警报、梅奥诊所早期预警评分、罗斯曼指数(RI)。他们采用电子病历(EPR)数据和机器学习来预测不良事件。自然语言处理、时间和动作研究、脓毒症、COVID-19等领域正在发生不成熟但相关的演变。

总结：基于研究的AI驱动的预测临床恶化的系统正在日益发展，但其很少被实施到临床工作流程中。Escobar等人为稳健的模型开发和实施方法提供了当前的金标准。虽然多种技术显示出希望，有意义地影响患者结局的途径仍然具有挑战性。

       脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍，常导致脓毒性休克甚至多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syn…

重症医学是研究任何损伤或疾病导致机体向死 亡发展过程的特点和规律性，并根据这些特点和规 律性对重症患者进行治疗的学科［1］。从这个定义中 不难看出重症医学在医学基础和临床中的学术内…

重症监护室的物理空间；照顾重症患者的人员的人员；设备和技术；信息系统和数据；以及研究影响危重病人和家属的研究系统。以急性和危重病人及其家属为绝对焦点 ，这些领域的进步将有望在未来几年改变治疗和结果。几年来，这些领域的进步有望改变治疗和结果。

无创通气（NIV)和高流量吸氧(HFNC）是呼吸衰竭患者在有创通气前的两种呼吸支持的方式。FLORALI研究中，两者的气管插管率没有差别，但HFNC组的90天死亡率低于NIV组。由此，近年来，HFNC的应用越来越多，而若因HFNC使用导致延迟插管，则会增加患者的死亡率。故ROX指数被提出来指导HFNC时何时给予气管插管。