文献摘要
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RICH研究:枸橼酸抗凝与肝素抗凝对AKI重症患者CRRT滤器寿命和病死率的影响
JAMA 2020 10 27;324(16 研究背景 虽然目前的指南推荐使用枸橼酸局部抗凝作为重症患者连续肾脏替代治疗的一线抗凝方案,但指南推荐的证据基于有限的临床试验和荟萃…
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TAVR术后感染性心内膜炎:回顾性队列研究咋发JAMA?
一、研究背景 过去半个世纪,外科经胸主动脉瓣置换术(SAVR)一直是严重主动脉瓣狭窄(AS)患者的标准治疗方案。对于外科手术高危或禁忌的患者,微创的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)…
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黄一宁:颈动脉斑块的识别与处理
颈动脉斑块的出现是颈动脉粥样硬化过程中常见的病理现象,与缺血性脑血管病的发生密切相关。尸解研究证实,在颈动脉粥样硬化的基础上,易损斑块不可预测地突然破损、血小板激活、血栓形成是缺血性脑血管病重要的发病机制。正确地识别颈动脉斑块及对其进行恰当处理是降低患者脑血管疾病发生及改善患者预后的关键。
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应激性高血糖:一种必要的生存反应!
应激性高血糖在危重病人中很常见,似乎是疾病严重程度的一个标志。此外,入院和住院期间的平均血糖水平与患者结局密切相关。临床医生、研究人员和政策制定者认为,这种关联与广泛采用严格的院内…
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重症营养治疗: 临床文献综述
重症营养治疗兴趣日益浓厚. 但研究发现和指南推荐仍不一致, 使证据转化为临床实践变得困难. 另外重症疾病的不同时期以及身体成分等个体因素在营养干预反应中的作用也愈加清晰
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2017ESICM重症患者早期肠内营养指南解读
作者:何振扬 来源:中华重症医学电子杂志 2017 年 3 月, 欧洲危重病学会(the European Society of Intensive Care Med…
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谵妄运动亚型在重症监护室中的分布:系统综述
摘要: 背景:谵妄是重症监护病房(ICU )中最常见的脑功能障碍,根据临床表现可分为低活动型、躁动型或混合型。本综述旨在描述ICU患者谵妄运动亚型的分布、药物干预和结局。 方法…
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脓毒症对脑的长期影响
SAE通常表现为意识混乱或昏迷,据报道多达70%的脓毒症患者有SAE.脓毒症幸存的人,特别是那些患有SAE的人,需要特别注意,因为有证据表明其中许多人从未完全康复过。
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脓毒症性脑病:不断被认识,但仍重视不足
脓毒症性脑病(sepsis associated encephalopathy,SAE)是多因素导致的结果,表现为全身炎症反应引起的弥漫性脑功能障碍,但在中枢神经系统…